Monday, April 9, 2007

מכתב 9- רופא מומחה

ליפעת וההורים שלום רב!

המצב של יפעת ישתפר מאוד והטיפול התרופתי עזר.
הצלחנו להפחית את תופעות המחלה ולמנוע הרבה התקפים ולהביא את הריאות למצב תקין.
יפעת יכולה עכשיו לבצע את כל הפעילויות הגופניות כרגיל כמו כולם.
כתוצאה מהטיפול גם הצלחנו למנוע את ההתקפים שעלולים לסכן את חיה.
אני חושב שצריך להמשיך להתמיד עם השימוש במשאף שרשמתי לכם ולהמשיך להשתמש בהם האופן קבוע.
אם יש התקף קשה צריך להשתמש באינהלציה ולא במשאף.
חשוב להיות בקשר עם רופא המשפחה ואם קורה ויש תופעת לוואי או מקרה כלשהו שנראה מוזר לדווח לרופא על כך ולשמוע את דעתו על הנושא והאם זה מסוכן או טבעי.
במידה והמשאפים לא עוזרים להתקפי האסטמה יש לפנות אליי ולהיבדק כדי לקבל תרופות חדשות.
חשוב תמיד לדאוג שיהיה סימביקורפ ולא להיות בלעדיו ולבוא לביקורות כל חצי שנה לבדוק ששום דבר לא השתבש.

ד"ר גרודסקי.

מכתב 8- רופא משפחה

לד"ר גרודסקי!

נשימותיה של הילדה חוזרים להסדר נשימה רגיל והילדה עושה מאמצים גופנים קשים כמו כל הילדים בכיתה.
מצבה של הילדה השתפר בזכות התרופות שנרשמו לה והשתמשה בהם, אני חושב שלא תהייה לה יותר בעיה כזאת בעתיד אבל בכל זאת אני ממליץ להגיע לפגישות ומעקב כל חצי שנה שימשיכו לעזור ולעקוב אחרי הילדה ואחרי המצב הבריאותי שלה כדי לראות שהמצב שלה באמת השתפר ולא התדרדר שוב.
האימא של הילדה תמיד שואלת אותה ובודקת שהיא לוקחת את המשאף איתה למקרי חירום והיא והילדה דואגות שהיא תבוא כמה שפחות במגע עם מעוררי המחלה.

ד"ר נחום.

מכתב 7- חולה

לד"ר נחום שלום!

רציתי להודות לכם על כל העזרה והתמיכה, זה ממש עזר לי והציל אותי.
אני רואה הבדל גדול עכשיו, אני יכולה לבצע פעילויות ספורטיביות כמו כל בן-אדם אחר ואין לי כמעט מגבלות גופניות...
יש לי תופעות לוואי בגלל השימוש במשאף חלקם עדיפות על האינהלציה וחלקם לא, לפעמים אחרי שימוש במשאף יש לי רעד בידיים או דפיקות לב חזקות וגם מדי פעם אי שקט.
עוד לא נתקלתי בזה אבל אמרו לי שיכול לקרות כתוצאה מהשימוש במשאף הפרעות שינה.
במהלך המחלה היה לי הרבה בעיות של נשימה וקשיים בדברים שונים כמו פעילויות ספורטיביות שרובם נפסקו בגלל הטיפולים שעברתי.
אני רוצה להודות שוב לך ולד"ר גרודסקי שעזרתם לי להתמודד עם המחלה ולהפחית את תופעות המחלה.

יפעת.

מכתב 6- רופא מומחה


ליפעת וההורים שלום רב!

יפעת עברה את הטיפול התרופתי הראשון בעזרת אינהלציה והיא צריכה לעבור עכשיו לשימוש במשאפים.
יפעת עברה את ההתקפים הקשים והגיעה למצב שהיא צריכה אותו רק להקלה בנשימה.
השימוש במשאף יעשה מכיוון שהוא מתאים לדרישות, הוא משמש להקלה באופן מיידי על הנשימה בזמן התקף והקלת הנשימה במשך שעות הלילה.
אסור להשתמש בתרופה באופן מופרז בתרופה עקב תופעות הלוואי שכנראה יופיעו בזמן שימוש בתרופה.
אני ממליץ ורושם לה לקנות משאף מסוג סימביקורפ.
יש להקפיד להסתובב איתו ולהשתמש בו ולקחת אותו לפני שינה להקלה במשך הלילה.
אם יש התקף חזק להשתמש שוב באינהלציה.

בברכה,
ד"ר גרודסקי.

מכתב 5- רופא משפחה

לד"ר גרודסקי שלום!

יש שיפור רב בבריאותה ונשימותיה של יפעת.
נראה שהטיפול עזר לה וצריך לעבור לטיפול התרופתי השני אני ממליץ לעבור אליו עכשיו כי נראה שהמטופלת צריכה ומוכנה אליו, להימנע ממגע עם מעוררי אסטמה ולעשות ביקורת כל פעם שהרופא ממליץ.
אני חושב שגם כדי שפעם בשבועיים להיפגש עם הרופא לראות אם המצב מחמיר או משתפר , ולהקפיד על דבריו של הרופא.
בשביל שהמחלה תירגע צריך להקפיד לקחת את התרופות הנכונות תמיד.
וכמובן את המשאף לא לשכוח בשום מקרה , כי בכל שנייה ההתקף יכול לבוא.

בברכה ד"ר נחום.

מכתב 4- חולה

לד"ר נחום שלום.

כבר עברו שלוש שבועות מאז שהייתי אצל הרופא.
הוא רשם לי להשתמש באינהלציה , שאותו אני לוקחת כל פעם שיש לי התקף אסטמה קשה וזה מרגיע את הנשמות שלי.
בזמן הטיפול אני מבחינה בתופעות לוואי שנגרמות עקב השימוש באינהלציה לדוגמא אחרי שימוש באינהלציה אני לפעמים קצת צרודה או שיש לי שיעול יבש.
פעם אחת גם נהייתה לי פטרייה על הלשון בגלל השימוש במשאף.
יש לי הרבה דברים שאסור לי לעשות או להתקרב אליהם בגלל שהם מסכנים אותי ויכולים לעורר אצלי את האסטמה ולגרום לי להתקפים ובגלל מקרים כאלה אני צריכה להסתובב כל היום עם משאף למקרה שאני כן אקבל התקף.

בברכה,
יפעת.

מכתב 3- רופא מומחה

להורים של יפעת!
לאחר שהבחנו בצורה ודאית שיפעת חולה באסטמה החלטנו שיפעת תעבור מעקבים וטיפולים תרופתיים.
במלך היום היא תצטרך להימנע ממגע עם מעוררי אסטמה (כמו אבק) וליטול באופן נכון וסדיר את התרופות שרשמתי לה ובכך להפחית באופן מרבי את ההתקפים.
הרבה מאוד מחולה האסטמה מנהלים אורח חיים תקין ורגיל כמעט בלי מגבלות גופניות (כולל עיסוק בספורט ופעילות גופנית מאומצת) בנוסף לזה במקרים מסוימים המחלה גם חולפת כמעט לחלוטין במשך הזמן.
יפעת תשתמש במשך הטיפול באינהלציה עם חומר קוקטיילי עם התרופות טריבולין, אפובנט ובודי קורט
באינהלציה יפעת תשתמש בסטרואידים אשר נשאפים ישירות לריאות.
הסטרואידים אמורים להיות פחות בעייתיים כי תופעות הלוואי שלהן הן מועטות והפיכות.

בברכה
ד"ר עומר גרודסקי.

מכתב 2- רופא משפחה

לד"ר גרודסקי שלום רב!

מטופל שלי הגיעה אליי עם בעיה חמורה מאד ואני שולח אותה אליך לטיפול בה.
לפי ההבחנה שלי יפעת חולה במחלת האסטמה.
בבדיקות שעשיתי לה זיהיתי זאת לפי הסימפטומים של המחלה שהופיעו אצלה, והסימפטומים הם:
הצטננות
ההשתעלות
נשימות כבדות
וצפצופים בנשימותיה בזמן השינה לפי דבריו של אביה.

ההורים שלה הם אנשים בריאים ואינם חלו במחלה זו או אחרת שדומה לה בעבר במשך 30 שנה.
לאחיה הקטן יש אלרגיה לחלב, אני לא חושב שיש קשר בין הדברים אבל כדי לבדוק את העניין.
אני מעביר את המקרה לטיפולך האישי ומאמין שתמצא פתרון ותרופה מתאימה.

בברכה
ד"ר בן-אל נחום.

מכתב 1- חולה


לד"ר נחום שלום רב!

בשבועות האחרונים ילדים מהגן של הבת שלי יפעת לא הגיעו בגלל חום וצינון.
לפני שלושה ימים יפעת גם הצטננה והשתעלה המקרה לא ממש הדאיג אותי כי בניגוד לאחרים לא היה לה חום לכן חשבתי שהמקרה לא רציני והוא סתם צינון.
היום כשהיא חזרה מהגן שמתי לב שגם נשימתה נהייתה כבדה יותר והשיעול שלה החמיר מאוד.
אחרי שיפעת נרדמה שמתי לב שבזמן שהיא נושמת אפשר לשמוע צפצופים.
זה מדאיג אותי מאוד כי אני ואישתי אנשים בריאים ולא הייתה לנו בעיה או מחלה זו בעבר.
אחיה הקטן של יפעת סובל מאלרגיה לחלב לכן אני חושב שיכול להיות קשר בין המקרים.

אנא החזר לי תשובה בקשר לבעייתי ומה הפתרון אליה עם קיים.
בברכה
יובל בכר, אבא של יפעת.